Safra Kesesi ve Safra Yolu Hastalıkları

Safra, karaciğerde üretilen ve yağların sindirimine yardım eden bir sıvıdır; safra kesesinde depolanır ve safra yolları aracılığıyla bağırsağa ulaşır. Bu sistemde oluşan taşlar, iltihaplar, darlıklar ve tümörler genel cerrahinin en sık karşılaşılan konuları arasındadır.

Safra kesesi taşı

Taşlar çoğu zaman belirti vermez. Belirti verdiğinde sağ üst karında, özellikle yağlı yemeklerden sonra başlayan ve sırta ya da sağ omuza vurabilen ağrı görülür. Taşlar safra kesesinde iltihaba (kolesistit), safra yoluna düşerek sarılığa veya pankreatite yol açabilir.

Diğer safra yolu hastalıkları

• Safra kesesi polipleri
• Koledok kistleri ve doğumsal safra yolu genişlemeleri
• Safra yolu darlıkları
• Safra kesesi ve safra yolu kanserleri

Tanı

Ultrason ilk basamak incelemedir. Gerekli durumlarda MR kolanjiyografi (MRCP), endoskopik ultrason veya ERCP ile değerlendirme yapılır.

Tedavi

Belirti veren safra kesesi taşlarında standart tedavi kapalı safra kesesi ameliyatıdır (laparoskopik kolesistektomi). Safra yoluna düşen taşlar çoğunlukla ERCP ile temizlenir. Koledok kistleri ve tümörlerde daha kapsamlı ameliyatlar gerekebilir; bu ameliyatlar da uygun hastalarda kapalı yöntemle yapılabilir.