Pankreas Kanseri

Pankreas, midenin arkasında yer alan, sindirim enzimleri ve insülin üreten bir organdır. Pankreas kanseri genellikle geç belirti verdiği için erken tanı zordur; ameliyat edilebilir evrede yakalanan hastalarda cerrahi, tedavinin temelidir.

Belirtiler

• Gözlerde ve ciltte sararma (sarılık), koyu idrar, açık renkli dışkı
• Sırta vuran karın ağrısı
• İstemsiz kilo kaybı, iştahsızlık
• Yeni başlayan ya da aniden kötüleşen şeker hastalığı

Tanı

Pankreas protokollü tomografi, MR ve endoskopik ultrason tümörün yerini ve damarlarla ilişkisini gösterir. Bu ilişki, ameliyatın mümkün olup olmadığını belirleyen en önemli etkendir. Tümör belirteci CA 19-9 takipte yol göstericidir.

Cerrahi tedavi

Pankreasın baş kısmındaki tümörlerde Whipple ameliyatı (pankreatikoduodenektomi), gövde ve kuyruk kısmındaki tümörlerde distal pankreatektomi uygulanır. Bu ameliyatlar deneyim gerektiren, uzun ve hassas girişimlerdir; uygun hastalarda kapalı (laparoskopik) ya da robotik olarak yapılabilir. Pankreas kistleri ve nöroendokrin tümörler de benzer yöntemlerle değerlendirilir.

Pek çok hastada ameliyat öncesinde veya sonrasında kemoterapi tedavinin bir parçasıdır. Tüm süreç, onkoloji ekibiyle birlikte planlanır.